【記者林明佑／員林市報導】一位65歲男性左側乳頭流出液體，他以為是痘痘並未理會，忍了1個多月，直到流出血絲才驚覺不對勁，之後向在員榮醫療體系員榮醫院駐診的梧棲童綜合醫院乳房外科陳國棟醫師求助，陳醫師診斷後確定為乳管原位癌，手術切除。陳國棟表示，並非女性才會得到乳癌，男性要注意如果媽媽、姐妹等直系血親有乳癌家族史，自身有喝酒、過度肥胖都會增加罹癌風險。
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| ▲員榮醫院乳房外科陳國棟醫師指出，經乳房超音波檢查男性患者左側乳頭下方有硬塊，經診斷為乳癌。 （員榮醫院提供） |
陳國棟說，男性乳癌雖然相對罕見，但仍然可能發生，僅占所有乳癌病例的百分之1。其中大多數為浸潤性乳管癌 ，而乳管原位癌在男性乳癌中又僅約百分之5，男性乳癌常見症狀為乳頭下有無痛硬塊，乳頭凹陷或出血性分泌物，乳頭周圍皮膚改變如潰瘍、橘皮樣皮膚，或伴隨同側腋下淋巴結腫大。
陳國棟表示，男性乳癌一般好發於60至70歲間，好發因子有乳癌家族史，雌激素過多，如肝硬化、肥胖、克氏症候群。另外，有睪丸疾病如隱睪症或曾接受睪丸摘除手術，濫用酒精與肥胖等也會增加男性乳癌發生率。
陳國棟指出，患者就診時，告知左乳頭不知何故流出不明液體，起初他以為是長痘子，不料竟然流了1個多月，偶爾還流出血絲，嚇得馬上就醫。
陳國棟醫師為患者檢查時摸到患者左乳頭下方約有 1 公分大小的腫塊，輕壓左乳頭可見少量出血性分泌物，但沒有腋下淋巴結腫大的情況。患者身體肥胖，BMI值高達32.6 (正常值應小於24)，幸好無乳癌家族史。經乳房超音波檢查顯示左側乳頭下方有一個 1.7 公分的腫塊，切片檢查後，證實為乳管原位癌，患者得知自己得到乳癌驚嚇不已，說從來不知道男性也得乳癌，想不到他是家族中第一個得到乳癌的人。
患者經手術切除，癒後情況良好。陳國棟說，這例男性乳癌患者是他從醫20多年以來第二個案例，大多數的人都以為只有女性會得乳癌，其實男女都會得到，依統計全球男女乳癌比例為1比120。男性乳管原位癌，5 年存活率極高，約98%～100% 。若未治療，約有 30～50% 的乳管原位癌，在 10～20 年內可能進展為侵襲性乳癌，會影響存活率。尤其是晚期乳癌，5年存活率降至20～30%。顯示早期診斷與處置的重要性。陳醫師呼籲男性如摸到乳房附近有硬塊，特別是有乳癌家族史者應立即尋求專業醫師協助。
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