秀傳醫院收治確診者會診中醫 兒童使用清冠一號解隔離

〔記者林明佑/彰化市報導〕彰化縣自今年5月13日出現第一例本土新冠確診個案至今,彰化秀傳醫院收治的患者有一半會診中醫,運用清冠一號或個人化中藥飲片治療,在症狀的改善上看到明顯的效果。彰化秀傳中醫部部主任呂友文表示,會診中醫的新冠感染住院患者中,14位為輕症或無症狀,19位已順利出院。確診患者的好發症狀是乾咳,甚至少數患者出現咳嗽到嘔吐、嚴重影響到夜眠的狀況;其次是全身倦怠、胃口變差。

秀傳醫院收治確診者會診中醫 兒童使用清冠一號解隔離
秀傳醫院收治確診者會診中醫 兒童使用清冠一號解隔離(圖/秀傳醫療體系提供,以下皆同)

呂友文表示,患者中有2名兒童,是少見使用清冠一號的兒童個案。值得注意的是,兩人屬無症狀感染者,但病毒量都相當高,其中一人年僅1歲Ct值16,另一人為8歲Ct值19,經評估、計算體重後每天使用1-2包清冠一號治療,兩人治療一個月後,Ct值都高於30,順利解除隔離。

秀傳醫院收治確診者會診中醫 兒童使用清冠一號解隔離

呂友文指出,因為COVID-19會診中醫大部分以成人居多,所以這兩位小朋友的感染症狀、服藥劑量、Ct值變化都特別受到關注。也發現關於兒童感染率較成人低的問題,是因為當新冠病毒進入人體以後,必須要依靠細胞上的ACE2受體當作鑰匙,來進入細胞進而感染人體。醫學研究顯示兒童肺部的ACE2受體量明顯少於成人,所以使兒童較不容易因為暴露到病毒而造成感染。

秀傳醫院收治確診者會診中醫 兒童使用清冠一號解隔離

呂友文說,雖然這2個小朋友已經感染,而且Ct值在16與19的高度傳染狀態,診察發現這2位小朋友服藥期間活動力、進食量、睡眠都正常,無呼吸道感染症狀(無咳嗽、無流鼻水、無痰、無身熱發冷等症狀)。有沒有可能是小朋友對清冠一號反應比較好,加上兒童的免疫優勢(兒童在接觸病毒的過程中,可以處理病毒並溫和抵抗,不像大人會產生很激烈的免疫反應);最終能在溫和的抵抗中產生抗體痊癒,學術上仍需要更多專家意見的證實。

秀傳醫院收治確診者會診中醫 兒童使用清冠一號解隔離

根據國際間資料顯示,新冠肺炎感染不限年齡,近期疫情恐有年輕化趨勢,以色列最近單日新增超過100例,有70%感染最早在印度發現的Delta變異株,其中又有半數為孩童。然而,有報導顯示嬰幼兒感染者有多達40%無症狀,但確診後病毒量都偏高,且潛伏期可長達36天,恐成為疫情下的隱形傳播者。

近日新冠疫情逐漸趨緩,呂友文提醒家長須注意和一般感冒很像的微燒、咳嗽、流鼻水、腸胃道不適、長疹子等新冠輕症症狀,以防兒童成為新冠隱形傳播者。少數確診兒童也可能出現類似川崎氏症如皮疹、結膜炎、腹痛腹瀉、口部黏膜發紅等症狀,嚴重也可能影響心血管功能,造成急性心臟衰竭等後遺症,家長需多加留意。